疾病衛教-過敏性鼻炎
治療方式與藥品整理篇
過敏性鼻性治療的目的在於減少發作次數、減輕過敏症狀及預防併發症的產生,包含以下四種方式:
1.避免接觸過敏原
可以減少發作的頻次及減輕過敏症狀,是最重要的輔助療法
2.減敏治療(又稱為免疫療法)
施打小劑量的過敏原至體內,誘發體內的免疫反應。逐次提高劑量與濃度,降低人體對過敏原的敏感度進而減緩過敏的發作
3.手術治療
通常是為了緩解鼻塞症狀,針對長期發炎、鼻甲肥大、鼻中隔彎曲等鼻腔型態加以改善
4.藥物治療
緩解過敏症狀,解決過敏根本原因(鼻黏膜發炎反應)相對來說更為重要
而每種藥物對減緩鼻炎症狀的效果也各有強弱
常見藥物類型(含口服及局部鼻噴劑) 如下
(1) 類固醇鼻噴劑
(2) 抗組織胺鼻噴劑
(3) 口服抗組織胺
(4) 口服類固醇
(5) 肥大細胞穩定劑
(6) 白三烯素受體拮抗劑
(7) 抗膽鹼劑
(8) 解鼻充血劑鼻噴劑
(9) 口服解鼻充血劑
疾病衛教-過敏性鼻炎
階梯治療篇
藥物治療原則ARIA
(Allergic Rhinitis and its. Impact on Asthma)
將過敏性鼻炎
依症狀頻率分為間歇性或持續性
間歇性:症狀發生每週少於4天或病程少於4 週
持續性:症狀發生每週大於4天且病程大於4 週
依症狀之嚴重度分為輕度或中至重度
輕度:正常的睡眠;不影響日常活動、運動、休閒;不影響工作與上學;沒有擾人的症狀
中至重度(符合任一項或多項):不正常的睡眠;影響日常活動、運動、休閒;影響工作與上學;有擾人的症狀
根據此分類法整理出過敏性鼻炎的階梯式治療流程。逐步調整增加藥品劑量及藥品種類,並在症狀改善穩定後慢慢降低劑量及用藥種類,以最少藥物副作用的情況下達到最佳療效,改善病患生活品質